|
|
Hepatitída (žltačka) Zápal
pečene, so sprievodným poškodením alebo deštrukciou pečeňových buniek.
Hepatitída môže byť akútna alebo chronická.
Akútna hepatitída Najčastejšou
príčinou tejto značne rozšírenej formy hepatitídy je infikovanie vírusom
hepatitídy A alebo B. K ďalším možným príčinám patrí predávkovanie
niektorými liekmi (paracetamol), pôsobením určitých chemických látok (čistiace
prostriedky) a menej často aj reakcie na normálne dávky určitých
liekov. Akútna hepatitída môže postihnúť aj ťažkých alkoholikov.
Najzreteľnejšou známkou akútnej hepatitídy je žltačka. V rade prípadov
ju predchádza ochorenie pripomínajúce chrípku, zvracanie, nauzea, strata
chuti k jedlu, zvýšená citlivosť v hornej časti brucha, bolesti
svalov a kĺbov. V menej častých závažnejších prípadoch môže byť
prítomná intenzívna žltačka a môže sa vyvinúť aj pečeňové
skolabovanie s možnými dôsledkami pre ostatné orgány vrátane mozgu a v niektorých
prípadoch vyústiť až do kómy a smrti.
Najpresnejšie je diagnózu určiť pomocou pečeňových testov. Pre väčšinu
prípadov akútnej hepatitídy neexistuje žiadna
špecifická liečba.
K vyliečeniu dochádza obvykle v
priebehu niekoľkých týždňov. K regenerácii pečene po ochorení
pomáha úplná alkoholová abstinencia.
Chronická hepatitída V niektorých
prípadoch sa úplné vyliečenie osoby postihnutej
akútnou hepatitídou nezdarí, a táto epizóda sa zmení v trvalé
(chronické) poškodenie. Niekedy sa chronická hepatitída vyvíja postupne počas
niekoľkých rokov bez akejkoľvek akútnej epizódy. Za túto formu ochorenia
zodpovedá väčšinou konzumácia alkoholu. Ďalšími možnými príčinami sú
autoimunné ochorenia (pri ktorých imunitný systém napadá vlastné tkanivá),
alebo metabolická choroba postihujúca pečeň. Obvykle nie sú prítomné žiadne
príznaky, s výnimkou nepríjemného pocitu, že človek nie je vo svojej
koži. Hepatitída A Infekčná
hepatitída sa šíri najčastejšie prostredníctvom kontaminácie pitnej vody
alebo potravy z infikovaných
výkalov alebo obyčajným podaním ruky. Vo väčšine častí sveta je vírusom
premorené značné percento populácie, aj keď sa u nich neprejavujú akékoľvek
príznaky a preto sú imúnne voči ďalším útokom. Hepatitída A neprechádza
do chronickej fázy. Dá sa úplne vyliečiť. Hepatitída B Niekedy
nazývaná sérová hepatitída sa najčastejšie šíri prostredníctvom krvných
produktov a krvi podanej v transfúzii. Toto riziko je v dnešnej dobe
prakticky vymetené vďaka zavedeniu screeningového testu práve na tento vírus.
Dnes sa hepatitída B šíri predovšetkým
prostredníctvom pohlavného styku alebo náhodne kontaminovanou krvou
(narkomani). Hepatitída B je vážnejším ochorením ako hepatitída A. V rade
prípadov pretrváva aj niekoľko rokov a často vedie k chronickej
forme hepatitídy a nakoniec až ku cirhóze pečene alebo rakovine pečene.
Nositelia vírusu nemusia mať po celú dobu žiadne príznaky, ale aj napriek
tomu môžu ľahko nakaziť ďalšie osoby. Novorodenec matky, ktorá prekonala
žltačku má 90% ohrozenie, že bude trpieť žltačkou celý život. Môže vyústiť
do chronického zápalu pečene, alebo zhubného nádoru. Šanca na úplné
vyliečenie je asi 95%. Infikovať sa môže cez ranu v pokožke, krvou,
slinami, močom, semenom, materským mliekom. Doporučuje sa očkovanie.
Hepatitída C Chronická
únava je jedným z príznakov. Nádej na úplné vyliečenie je asi 50%. Môže
skončiť cirhózou pečene alebo rakovinou pečene. Vírus sa správa ako vírus
HIV. Telo stvorí protilátku, vírus sa zmutuje a mení štruktúru. Nedá
sa tak ľahko odstrániť. Môže prejsť do chronického štádia, kde môže dôjsť
k odumieraniu pečeňových buniek, obličiek. Prenáša sa krvou, pohlavným
stykom, z matky na dieťa, pri tetovaní, pri bozkávaní, transfúziou.
Liečba je nákladná cca 300 tisíc korún ročne. V dnešnej dobe vie o svojej
nákaze 50 tisíc ľudí, lieči sa iba 150 ľudí.
|