|
|
ULCERÓZNA KOLITÍDA - chronický
krvácavo hnisavý zápal sliznice tračníku (hrubého čreva) a rekta (konečníku)
s tvorbou vredov. V niektorých prípadoch začína iba postihnutím
konečníku. Príčiny ulceróznej kolitídy nie sú známe. Postihuje častejšie
osoby mladšieho a stredného veku. Hlavným symptómom je krvavá hnačka,
v stolici môže byť naviac obsiahnutý aj hnis a hlieny. V najzávažnejších
prípadoch sú hnačky a krvácania mimoriadne intenzívne a pridávajú
sa aj brušné bolesti, teplota a celková nevoľnosť. Výskyt jednotlivých
útokov sa značne líši – najčastejšie k nim odchádza v intervaloch
niekoľkých mesiacov, ale v niektorých prípadoch môžu byť prítomné
trvale, alebo sa dostavujú nepravidelne. Jedným z najväčších nebezpečí
je anémia, spôsobená veľkými stratami krvi. Naviac sa u osôb s postihnutím
celého tračníku trvajúcim dlhšie než desať rokov zvyšuje i riziko
rakoviny hrubého čreva. Diagnóza ulceróznej kolitídy je založená na vyšetrení
konečníku a časti celého hrubého čreva (kolonoskopia,
sigmoidoskopia). V priebehu sigmoidoskopie je
možné prípadne vykonať súčasne aj biopsiu (vybratie vzorky tkaniva). K vylúčeniu
možnosti infekcie (baktériami či parazitmi) je možné odobrať a vyšetriť
vzorky stolice. V niektorých prípadoch je vhodné vykonať aj krvné
testy. U pacientov trpiacich ulceróznou kolitídou niekoľko rokov sú
nutné pravidelné kontroly a vyšetrenia. Vo väčšine prípadov postačí
liečba medikamentózna (lieky). Patrí k nej obvykle podávanie
kortikoidov a sulfasalazinu. Overujú sa tiež novšie možnosti liečby pomocou
rôznych salicylátových derivátov sulfasalazinu. Pokiaľ je zápal rozsiahlejší,
závažnejší a liekmi nezvládnuteľný, alebo u pacientov s megakolonom
je nutná kolektomia (odstránenie hrubého čreva). Operácia obvykle prináša
dramatické zlepšenie pacientovho stavu, v niektorých prípadoch si vyžaduje
súčastné vytvorenie ileostomie (umelého vývodu čreva). |